איך יודעים שהתינוק אוכל מספיק?

יש לך מספיק חלב

כמו שלא תהית האם יש לתינוק שלך מספיק מזון כשהוא היה בבטן, כך גם בהנקה. הגוף שלך בנוי להזין את התינוק שלך באופן מלא, כהמשך ישיר של ההריון.

לרוב, "מיעוט חלב" לא יהיה מצב ביולוגי, אלא תוצאה של ניהול הנקה לא נכון. מה זה אומר? שיש מה לעשות! התנהלות נכונה כבר מהשעות הראשונות שלאחר הלידה, וליווי של אשת מקצוע בשבועות הראשונים, יסייעו לך להגיע למצב שבו יש לך מספיק חלב עבור התינוק שלך.

החלב בשד נוצר במנגנון חכם של ביקוש והיצע. ככל שיהיה ביקוש, כך הגוף יבין שיש דרישה לכמות המיוצרת, וכי יש לייצר עוד. טיפה מביאה עוד טיפה.

גודל הקיבה: מדובדבן לאגוז

ביממה הראשונה גודל קיבתו של התינוק הוא כגודלו של דובדבן, כלומר נפח של 5 עד 7 מ"ל. זו הכמות שהתינוק יאכל ביממה הראשונה בכל ארוחה, בערך. הכמות הזו תלך ותגדל מיממה ליממה, בכ-10 מ"ל לארוחה בכל יום, עד שבגיל שבוע בערך יגיע גודל הקיבה לגודל של אגוז מלך גדול. בגיל חודש היא תגיע לגודל של ביצה גדולה.

זו הכמות שהתינוק ימשיך לאכול בכל ארוחה עד גיל חצי שנה, כשיתחיל להיחשף למוצקים.

סימני רעב: לא מחכים לבכי

סימני רעב מוקדמים בימים הראשונים הם ליקוק שפתיים, תנועות חיפוש בהזזת הראש מצד לצד, והכנסת אצבעות או אגרופים לפה. בכי הוא סימן מאוחר לרעב, ולא נרצה להגיע לחיבור התינוק להנקה רק כשהוא כבר בוכה.

תינוקות שרק נולדו לא תמיד ידעו "לדרוש" אוכל. נזכור שעד לפני רגע הם היו ברחם וקיבלו הזנה רצופה, 24/7, בלי כל מאמץ ובלי לדרוש. ולכן גם אנחנו צריכות להיות אקטיביות ואפילו פרואקטיביות: להציע הנקה, ליזום הנקות, להיות כמה שיותר עם התינוק שלנו, עד שנבין מה הם הסימנים הייחודיים שלו, שבאמצעותם הוא מסמן לנו שהוא מתחיל להיות רעב.

כמה הנקות, וכמה זמן

נרצה להניק את התינוק מבלי להסתכל בשעון. לאפשר לתינוק שלנו להראות לנו מתי הוא רוצה לאכול, ולאפשר לו לינוק בכל הזדמנות, לאורך כל החודש הראשון (לפחות), כדי להגיע לסנכרון בין האמא לתינוק, שבמסגרתו הגוף שלך ילמד בדיוק כמה חלב לייצר לתינוק או לתינוקות שלך.

ואם בכל זאת רוצים אומדנים מספריים? נרצה שיהיו בין 8 ל-12 הנקות ביממה, כל אחת לפחות 20 דקות שבהן התינוק פעיל, ובכל הנקה נרצה להציע לתינוק לינוק משני השדיים.

אל תפחדי להציע שוב ושוב, ולהניק הנקות תכופות. זה מאוד אינטנסיבי, אבל זה ילך ויתרווח בהמשך. ובכל מקרה זכרי שאת לא "מעמיסה" על התינוק שלך או על מערכת העיכול שלו. חלב אם הוא מזון ביולוגי ייעודי, הוא מתעכל בקלות רבה מאוד ולא מכביד על התינוק.

איך נדע שהכל עובד

בליעות

אחד הסימנים הטובים ביותר לכך שאכן עובר חלב מהשד לתינוק הוא בליעות. בליעות אפשר לראות, כשמסתכלים על הגרון של התינוק, וגם לשמוע.

חיתולים

• ביממה הראשונה נרצה לפחות חיתול אחד רטוב (רטוב זה שתן), ביממה השנייה 2 חיתולים רטובים, וביממה השלישית 3.
• החל מהיממה הרביעית נרצה 6 חיתולים רטובים ביממה.
• בימים הראשונים הקקי ירוק כהה עד שחור, צמיגי ודביק כמו זפת, ונקרא מקוניום. נרצה לראות ב-3 הימים הראשונים לפחות יציאה אחת של מקוניום, בכמות שממלאה את החיתול.
• החל מהיממה הרביעית נרצה לראות את הקקי הופך לגרגירי במרקם וצהוב בצבע, כמו חרדל, ולפחות 3 חיתולים ביממה שיש בהם קקי בכמות של כף גדושה לפחות. זו הכמות שנרצה לראות עד גיל שישה שבועות בערך.

שד שהתפנה

אחרי הנקה יעילה תרגישי שהשד התפנה והתרוקן. גם זו אינדיקציה לכך שההנקה עובדת.

התכווצויות רחם

בזמן ההנקה מופרש אוקסיטוצין, ההורמון שאחראי על שחרור החלב מהשד. הוא גם אחראי על כיווץ הרחם וחזרת הרחם למקומו ולגודלו שלפני ההריון. לכן כאבי התכווצויות רחם בעת ההנקה מעידים גם הם שהדברים עובדים.

עלייה במשקל

תינוק מאבד מעט ממשקלו בימים שלאחר הלידה, וירידה זו במשקל היא תקינה, אלא אם נאמר אחרת על ידי הצוות הרפואי בבית החולים. זאת משום שמשקלו הראשוני של התינוק מושפע גם מנוזלים ותוצרי פסולת שהתינוק נולד איתם.

עם זאת, נרצה לראות את התינוק חוזר למשקל הלידה עד שבועיים מהלידה. חזרה למשקל הלידה עד 10 ימים לאחר הלידה תעיד על עלייה טובה במשקל, ומכאן גם על הנקה יעילה (בהנחה שמדובר בהנקה מלאה, ללא תוספת של חלב ממקורות נוספים).

אם זה לא המצב, אין יציאות, אין די חיתולים רטובים, או שצבע הקקי לא הופך צהוב, יש לפנות לאשת מקצוע בתחום ההנקה, לאחות טיפת חלב או לרופא הילדים.